来源:四川大学
日前，由我校华西第二医院药学部/循证药学中心曾力楠副教授作为指南方法学主席牵头制订的国际指南“Plasma exchange and glucocorticoid dosing for patients with ANCA-associated vasculitis: a clinical practice guideline” 在全球四大顶级综合医学期刊之一的British Medical Journal（The BMJ）上发布。
我校华西第二医院为该临床指南第一作者单位，曾力楠副教授为第一作者。
英国顶级医学期刊（BMJ）发表抗中性粒细胞胞质自身抗体（ANCA）相关性血管炎（ANCA-associated vasculitis, AAV）是一组以炎症和小血管损伤为特征的自身免疫性疾病，在成人中的发病率约为五万分之一。该病发病率虽不高，但患者往往伴随肾脏与肺部的血管损伤，肌肉、关节剧烈疼痛，便血、腹痛等并发症，严重影响患者生活质量。通过血浆置换迅速清除ANCA可能可降低AAV患者各脏器的损伤。然而，在常规免疫抑制治疗基础上添加血浆置换疗法能否降低患者死亡率、终末期肾病发生率等一直存在争议。此外，不同国家与地区在免疫治疗中所采用的糖皮质激素剂量降阶梯方案也存在很大差异。
该指南基于当前最佳临床研究证据及患者意愿价值观，由来自中国、加拿大、美国、挪威、瑞士、英国、爱尔兰、法国、新西兰的临床专家、方法学专家及患者，共同针对血管炎治疗领域的难点问题制订推荐意见。根据血管炎患者发生终末期肾病的风险，首次将针对血浆置换措施的推荐意见划分为4层，明确推荐了血浆置换疗法的适用人群，并制订了糖皮质激素的剂量降阶梯方案。该指南对引导全球在血管炎治疗领域合理应用血浆置换这一高费用干预措施、规范使用糖皮质激素，具有重要意义。
《英国医学杂志》
The British Medical Journal，The BMJ
《英国医学杂志》始创于1840年，是全球四大顶级综合医学期刊之一，影响因子39.89；致力于传播高质量研究与权威专家观点，帮助医生做出更好的临床决策、提升患者的健康水平，所发表的研究论文对全球临床医学与公共卫生领域具有重要影响。
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